Medicatie bij osteoporose
Niet voor iedereen nodig — maar als het nodig is, maakt het echt verschil
Leefstijl is altijd de basis: voldoende calcium en vitamine D, bewegen, niet roken. Maar bij een duidelijk verhoogd fractuurrisico — bewezen door een botdichtheidsmeting — is medicatie vaak de belangrijkste stap om botbreuken te voorkomen. Goede medicatie kan het risico op een wervelfractuur met 40 tot 70% verlagen.
Wat bepaalt of u medicatie nodig heeft?
Uw huisarts kijkt naar de uitslag van de botdichtheidsmeting (de T-score), of er al wervelfracturen zijn, en uw persoonlijke risicofactoren. Op basis daarvan beslissen we samen of medicatie zinvol is.
Bisfosfonaten — eerste keus
De meestgebruikte medicijnen bij osteoporose zijn bisfosfonaten. Ze remmen het afbreken van botweefsel, zodat uw botten sterker worden. U neemt ze in als tablet, één keer per week, 's ochtends op een lege maag.
Goed innemen is essentieel:
- Neem de tablet in met een vol glas gewoon water — geen koffie, melk of vruchtensap
- Blijf na inname minstens 30 minuten rechtop — staan of zitten, niet gaan liggen
- Eet of drink verder niets in die 30 minuten
Zo werkt de medicatie het beste en voorkomt u maagklachten.
Hoe lang? Bisfosfonaten worden meestal vijf jaar gebruikt. Daarna beoordeelt uw huisarts of doorgaan nodig is.
Andere medicijnen
Bij klachten van de maag of bepaalde contra-indicaties zijn er alternatieven:
| Middel | Hoe | Bijzonderheden |
| Bisfosfonaat in vloeibare vorm | Wekelijks drinken | Bij maagklachten van de tablet |
| Denosumab (injectie) | 2x per jaar via injectie | Alleen op indicatie; nooit zomaar stoppen |
| Zoledroninezuur (infuus) | 1x per jaar infuus | Uitsluitend in de tweede lijn |
| Teriparatide (pen) | Dagelijkse injectie | Bij ernstige osteoporose; max. 2 jaar |
Calcium en vitamine D — de basis
Medicijnen voor botontkalking werken alleen goed als u ook voldoende calcium en vitamine D binnenkrijgt. Als uw voeding tekortschiet, schrijft de huisarts aanvullende supplementen voor.
- Calcium: streef naar 1000–1200 mg per dag via voeding (zuivel, groenten) en zo nodig supplementen
- Vitamine D: 800 IE per dag voor iedereen die medicatie gebruikt; meer als u weinig buiten komt
Bijwerkingen
Bisfosfonaten zijn over het algemeen goed verdraagbaar. Sommige mensen hebben in het begin last van maag of slokdarm. Dat is vrijwel altijd op te lossen met de goede innametechniek of een andere vorm van het medicijn.
Bij langdurig gebruik (meer dan vijf jaar) is er een zeer kleine kans op zeldzame bijwerkingen aan bot of kaak. Uw huisarts bewaakt dit actief en vraagt er jaarlijks naar.
Het Osteoporoseprogramma — subpaginalinks
Contact & Locatie
Medi-Mere Expertise Centrum
Veluwezoom 42
1327 AH Almere
Praktische informatie
Telefoon: 036 532 99 88
E-mail: info@medi-mere.com
Afspraak maken via contactformulier of telefonisch